Tijdelijke patiëntenstop

🦷 Tijdelijke patiëntenstop:

Gezien onze volle agenda's nemen wij voorlopig geen nieuwe patiënten aan, uitgezonderd gezinsleden van reeds ingeschreven patiënten.
Houd onze website in de gaten, wanneer wij weer patiënten aannemen vermelden we dat op de website.




Inschrijfformulier

Vul het onderstaande formulier in of neem contact met ons op via 035-5267222.

Persoonsgegevens

Adresgegevens

Contactgegevens

Verzekeringsgegevens

Indien u de eerste keer de praktijk bezoekt, neemt u dan altijd uw verzekeringspasje en id/paspoort mee.

Dank voor uw inschrijving. Wij zullen u benaderen om een afspraak in te plannen en om de inschrijving compleet te maken.